手根骨 (Carpal Bones)とは

手根骨 (Carpal Bones)

概要

手根骨（しゅこんこつ、英: Carpal Bones）は、手首を構成する8つの小さな骨で、2列に分かれて並んでいます。手根骨は、手首の柔軟性と安定性を提供し、手の動きをサポートします。これらの骨は、手の基部と前腕の骨（橈骨と尺骨）をつなぎ、複雑な関節構造を形成します。

手根骨の構造

手根骨は、近位列（前腕に近い側）と遠位列（手のひらに近い側）の2列に分かれています。

近位列 (Proximal Row)

1. 舟状骨 (Scaphoid):
   • 手の親指側に位置し、最も大きな手根骨の一つです。橈骨と関節を形成します。
2. 月状骨 (Lunate):
   • 舟状骨の隣に位置し、半月形の骨です。橈骨と関節を形成します。
3. 三角骨 (Triquetrum):
   • 小指側に位置し、月状骨の隣にあります。尺骨の三角靱帯と接触します。
4. 豆状骨 (Pisiform):
   • 三角骨の前に位置し、豆のような形をした骨です。手根屈筋腱の中に含まれます。

遠位列 (Distal Row)

5. 大菱形骨 (Trapezium):
   • 親指の基部に位置し、第一中手骨（親指の骨）と関節を形成します。
6. 小菱形骨 (Trapezoid):
   • 大菱形骨の隣に位置し、第二中手骨（人差し指の骨）と関節を形成します。
7. 有頭骨 (Capitate):
   • 遠位列の中央に位置し、最大の手根骨です。第三中手骨（中指の骨）と関節を形成します。
8. 有鉤骨 (Hamate):
   • 小指側に位置し、鉤状突起（Hook of Hamate）を持ちます。第四および第五中手骨（薬指と小指の骨）と関節を形成します。

手根骨の機能

1. 手首の柔軟性と安定性:
   • 手根骨は、手首の複雑な動きを可能にし、手の柔軟性を提供します。
2. 力の分散:
   • 手根骨は、手にかかる力を分散し、衝撃を吸収します。これにより、手首や手の関節が保護されます。
3. 手と前腕の連結:
   • 手根骨は、前腕の骨（橈骨と尺骨）と手の中手骨をつなぎ、安定した基盤を提供します。

手根骨に付着する主な筋肉と靭帯

1. 手根屈筋群 (Flexor Muscles):
   • 尺側手根屈筋 (Flexor Carpi Ulnaris):
     • 豆状骨に付着し、手首の屈曲と内転を助けます。
   • 橈側手根屈筋 (Flexor Carpi Radialis):
     • 手根骨を越えて手のひら側に走り、手首の屈曲と外転を助けます。
2. 手根伸筋群 (Extensor Muscles):
   • 尺側手根伸筋 (Extensor Carpi Ulnaris):
     • 手根骨を越えて手の背側に走り、手首の伸展と内転を助けます。
   • 橈側手根伸筋 (Extensor Carpi Radialis Longus and Brevis):
     • 手根骨を越えて手の背側に走り、手首の伸展と外転を助けます。
3. 手根管 (Carpal Tunnel):
   • 手根骨によって形成されるトンネルで、指を動かす腱と正中神経（Median Nerve）が通過します。

手根骨の関連疾患と怪我

1. 手根管症候群 (Carpal Tunnel Syndrome):
   • 手根管内の正中神経が圧迫されることにより、手や指に痛み、しびれ、筋力低下が生じます。
   • 治療には、理学療法、装具の使用、場合によっては手術が必要です。
2. 舟状骨骨折 (Scaphoid Fracture):
   • 手根骨の中で最も骨折しやすい骨です。転倒や手をついた際に発生します。
   • 治療には、固定、場合によっては手術が必要です。
3. キーンベック病 (Kienböck’s Disease):
   • 月状骨への血流が途絶えることにより、骨の壊死が生じる疾患です。
   • 治療には、手術や装具の使用が必要です。

手根骨の健康維持

1. 適切なエクササイズ:
   • 手首と手の筋肉を強化するエクササイズを行うことで、手根骨の安定性を維持します。
   • 特に、手首の屈曲、伸展、回外、回内運動を含むエクササイズが有効です。
2. 保護具の使用:
   • スポーツやリスクの高い活動を行う際には、適切な手首サポートや保護具を使用して怪我を予防します。
3. 適切な姿勢とテクニック:
   • キーボード作業や重い物を持ち上げる際には、正しい姿勢とテクニックを使用することで、手根骨への過度な負担を避けます。

まとめ

手根骨は、手首の柔軟性と安定性を提供し、手の動きをサポートする重要な骨です。手根骨の健康を維持するためには、適切なエクササイズ、保護具の使用、正しい姿勢とテクニックが重要です。手根骨を大切にし、日常生活やスポーツ活動においてその機能を最大限に活かすことが、全体的な健康と幸福感を高める鍵となります。